Revisión de la nariz

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Revisión de la nariz (rinoplastia secundaria)

La «rinoplastia de revisión» es un procedimiento adicional que se realiza en pacientes que se han sometido a una o más operaciones nasales porque la forma postoperatoria de la nariz no es la deseada o su forma está distorsionada como consecuencia de un traumatismo. En esta operación se corrigen la forma de la nariz y los problemas respiratorios, si los hay.

Entrevista previa a la operación

En la entrevista se evalúan tus quejas sobre la forma actual de tu nariz y tus expectativas tras la operación.

Se detecta con precisión la deformidad de la nariz (asimetría, curvatura, punta nasal baja, deformidad en V invertida, nariz achatada, nariz pegada a la mandala, nariz de cerdito, nariz de payaso, nariz de pinocho, etc.).

Se da información sobre las causas de tu problema nasal detectado, se explican las soluciones y la técnica de operación que se utilizará.

Las estructuras intranasales se examinan en detalle con ayuda de un aparato endoscópico. Si hay un problema respiratorio grave, se toma una placa de los senos paranasales. Este examen es bastante sencillo y detecta con detalle otros problemas potenciales (pólipos, sinusitis, adenoides, carnosidad nasal, tabique desviado, etc.). Estos problemas existentes también se corrigen durante la operación. Cuando te decidas por la operación, mi asistente planificará el día de la operación adecuado para ti.

Tiempo de funcionamiento

Las intervenciones menores pueden realizarse al menos 6 meses después de tu cirugía anterior. Las intervenciones mayores suelen recomendarse 1-2 años después de tu cirugía anterior, porque la nariz adquiere su forma definitiva durante este tiempo.

Tiempo de preparación para la operación

  • Los medicamentos como la aspirina y sus derivados deben suspenderse una semana antes de la operación. Sin embargo, no suspendas tu medicación habitual sin consultar a tu médico.
  • Debe evitarse fumar durante un tiempo antes y después de la intervención.
  • La menstruación de la mujer en ese momento no constituye un obstáculo para la operación.
  • El día de la operación, no lleves maquillaje, ni gomina, ponte ropa cómoda y deja las joyas en casa.
  • No se debe comer ni beber nada durante al menos 6 horas antes de la operación.
  • Debes estar en el hospital unas dos horas antes de la operación.
  • Cuando llegues a tu habitación, te darán una medicación oral que te relajará.

Técnica de funcionamiento

Según las cirugías previas de la nariz y el estado de la estructura nasal, puede aplicarse una técnica cerrada (sin cicatriz en la punta de la nariz) o abierta.

Se remodela el cartílago, el hueso y los tejidos blandos que componen la estructura de la nariz. Este proceso es un punto de encuentro entre el arte y la ciencia. La altura baja o excesiva de la punta de la nariz, la asimetría, la zona que sobresale o la zona que falta en el dorso de la nariz, la curvatura de la nariz, la punta nasal y los orificios nasales se corrigen para conseguir un aspecto ideal. El objetivo de la rinoplastia secundaria es dar a la nariz una forma ideal, personalizada y proporcional al rostro.

Durante la corrección, si se necesita cartílago, mi primera elección son los cartílagos intranasales. Si estos cartílagos se utilizan o son insuficientes con la primera cirugía, es necesario tomar un injerto de cartílago. En este caso, mi segunda elección es el cartílago auricular y la tercera el cartílago costal. (Nota: La extracción de cartílago de la oreja no altera la forma ni la función auditiva de la oreja; no hay cicatriz de sutura visible porque se extrae de la parte posterior de la oreja).

El tabique desviado (curvatura de la pared media de la nariz) y la concha (carne nasal) que afectan a la respiración nasal se corrigen durante la operación.

Después de dar la nueva forma estética a la nariz, se colocan unas cintas especiales en el exterior de la nariz y se le pone una férula de plástico durante 5-7 días.

No se utilizan tampones.

Tipo de anestesia

Se prefiere la anestesia general para que no sientas ni recuerdes la intervención quirúrgica.

Duración de la operación

Dependiendo del tamaño del problema en la nariz, la duración del procedimiento puede variar entre 2 y 4 horas.

Proceso de recuperación

Según la operación que se realice en la nariz, el paciente recibe el alta el mismo día o pasa la noche en el hospital.

Gracias a la mascarilla de hiloterapia de 3-4 horas tras la operación, la hinchazón, los hematomas y el dolor en la cara son mucho menores que con las antiguas aplicaciones de hielo. Mientras el proceso de enfriamiento se mantiene constante entre 15 y 20 grados, nuestros pacientes están muy cómodos gracias a las mascarillas utilizadas durante la aplicación.

El primer día, se alivia al paciente mediante la aplicación de frío en la cara (holoterapia durante las primeras 3-4 horas y compresa fría después) y analgésicos.

Es importante que tengas la cabeza elevada mientras estés tumbado durante una semana después de la operación (por ejemplo, tumbado con dos almohadas) para que la hinchazón baje rápidamente.

4 días después de la operación, si se utiliza una férula de silicona perforada (permite la respiración nasal), se retira, y puedes ducharte con agua tibia sin mojar la férula de plástico colocada en la nariz.

Pueden aparecer hinchazón y hematomas 2-3 días después de la operación (dependiendo de la estructura de la persona y de la técnica aplicada) y luego se resuelven rápidamente

A los 5-7 días de la operación, se retiran las férulas y cintas de plástico de la nariz. Y te tapan la nariz con una cinta de color carne durante una semana más para asegurarse de que el edema se ha resuelto casi por completo.

Puedes volver al trabajo aproximadamente 7-9 días después de la operación

En función de tu estructura nasal, se te enseñará a realizar un masaje nasal si es necesario

El uso de lentes puede iniciarse 3 días después de la operación, el uso de gafas de montura ligera puede iniciarse 1 mes después de la operación, el uso de gafas de montura pesada, como las gafas de sol, puede iniciarse 3 meses después de la operación.

Si se han intervenido la carnosidad nasal y el tabique desviado por dificultades respiratorias, es normal que haya congestión nasal unos meses después de la operación. Esto se debe a la hinchazón y las costras nasales.

Los ejercicios de ritmo ligero que no te cansen pueden hacerse dos semanas después de la operación, y puede ser el momento de empezar a nadar ocho semanas después de la operación.

A partir de la tercera semana, serás más consciente de la nueva forma aproximada que la operación ha dado a tu nariz y empezarás a disfrutarla.

La nariz adquiere su forma definitiva en torno a los 6 meses-1 año.

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