La réduction classique de la bosse nasale repose sur la résection partielle du cartilage et des os du nez. Cette méthode peut entraîner des déformations du dos du nez telles qu’une déformation en V inversé, des irrégularités et un toit ouvert. Ces types de déformations peuvent apparaître à la suite d’une altération de la structure naturelle du dos du nez et d’un mauvais alignement.
La réduction classique de la bosse nasale repose sur la résection partielle des os et du cartilage du nez. Dans cette méthode, la partie cartilagineuse de la bosse nasale se compose de trois éléments principaux : les deux cartilages latéraux supérieurs (ULC) et le cartilage septal. Ces composants se rejoignent au niveau de leur partie céphalique pour former une forme ressemblant à la lettre M. Cependant, lors de la réduction de la bosse dans le cadre d’une rhinoplastie classique, ces structures peuvent être l’une des principales causes d’irrégularités et de formations d’ombres. De plus, l’angle entre le cartilage septal et les ULC diminue, ce qui peut compromettre le fonctionnement de la valve nasale interne qui assure la fonction nasale.
Afin d’éviter ces problèmes, des techniques préservant l’intégrité du dorsum nasal ont été développées pour le traitement de la bosse nasale. Le nez est une structure unique composée d’os et de cartilage. Sa structure principale, le cartilage nasal septal, les ULC et le cartilage septal, forme un M sur la ligne médiane, et cette structure assure la fonction nasale grâce au mouvement de ressort qui ouvre la valve interne.
La technique Push Down est une technique qui préserve les structures du dos du nez. Lors de la réduction dorsale, la jonction os-cartilage dans la région de la cléthre supérieure est préservée et la bosse du nez est corrigée à l’aide de la technique Push Down. La chirurgie de la pointe du nez peut être réalisée selon le choix du chirurgien.
L’opération est réalisée sous anesthésie générale et dure en moyenne 2 heures. Après l’opération, les patients restent généralement 1 nuit à l’hôpital et des lamelles de silicone souples sont placées dans les narines à des fins protectrices. Des bandes protectrices et une attelle thermoplastique sont appliquées sur le nez. Après ces interventions, l’attelle et les feuilles de silicone sont retirées au cours de la première semaine. Le processus de guérison postopératoire n’est pas différent de celui d’une rhinoplastie classique.
La rhinoplastie Push Down présente des avantages particuliers en termes de préservation de la fonction de la valve interne et de protection du dorsum nasal. Cette technique permet d’assurer la régularité de la zone clé lors du traitement de la bosse nasale. La technique Push Down est préférée pour les modifications légères, tandis que la technique Let Down est privilégiée pour les modifications plus importantes.
Le processus de guérison après une opération esthétique du nez est généralement indolore et confortable. Cependant, il convient d’éviter les exercices physiques intenses pendant les deux premières semaines. À partir de la troisième semaine, il est possible de commencer à faire des exercices légers.
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